Проявление осмотрительности

Шеф-редактор «Коммуны» Борис Подгайный – о событиях, фактах и явлениях, которые заставляют задуматься

По данным Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области (ТФОМС), в 2023 году диспансеризацию и профилактические осмотры прошли более 1,2 млн воронежцев. Для этого из бюджета ТФОМС в медицинские организации было направлено 2,8 млрд рублей (на 8,3% больше, чем в 2022 году). В этом году ТФОМС планирует выделить уже 3,8 млн рублей, чтобы охватить различными профилактическими мерами не менее 1,6 млн человек.

Подробней о деятельности ТФОМС можно узнать в номере «Коммуны» от 24 июля. А сейчас – несколько субъективных соображений о диспансеризации.

Дело это, безусловно, очень важное и нужное. Здоровье всех и каждого – основа благополучия человека и общества. При этом, как всем известно, здоровье за деньги не купишь, а вот потратить на лечение можно весьма существенные, порой и колоссальные, суммы. Диспансеризация же – замечательная возможность узнать о состоянии своего здоровья бесплатно.
Прекрасно и то, что количество людей, проходящих диспансеризацию, год от года увеличивается. При этом Правительство РФ, как следует из информации на сайте ТФОМС, ставит цель охватить ежегодными профилактическими медосмотрами всех граждан России. То есть предоставить им такую возможность – диспансеризацию всё-таки проходят добровольно (медицинские осмотры бывают и обязательными – например, для медиков, работников общепита и торговли, водителей).

Но, чем больше граждан будет охвачено профосмотрами, тем больше нужно уполномоченных на то медицинских учреждений и самих медиков. Новые поликлиники, больницы, ФАПы и так далее появляются, вузы и колледжи выпускают новых врачей, фельдшеров и медсестёр, но очереди из желающих пройти диспансеризацию – пока реальность. Как и сетования медработников на завышенные планы по охвату населения профосмотрами.

За каждого обследованного в рамках диспансеризации ТФОМС перечисляет медучреждению определённую сумму. А администрация медучреждения требует от врачей выполнения планов. И по всей России нередки, увы, случаи, когда медики просто приписками занимаются. Есть такое (по крайней мере, случалось, судя по публикациям СМИ, ещё в прошлом году) и в Воронеже. Зайдя на сайт Госуслуг или наведавшись в свою поликлинику, люди удивлённо выясняли, что числятся уже прошедшими диспансеризацию. Хотя на самом деле только планировали её пройти или не собирались этого делать вовсе.

С одним моим приятелем, давненько, правда, лет десять назад, был случай несколько иного рода. Он проходил медобследование, в частности, надо было сдать кровь на анализ. А он вида крови и даже шприца не просто боится – не переносит. О чём и сказал медсестре, от процедуры отказавшись. Каково же было его изумление, когда по итогам обследования вместе со всеми прочими заключениями он получил и результаты анализов крови. Слава богу, вполне обнадёживающие.

Тот мой приятель никаких претензий медикам предъявлять не стал. Но, вообще-то, если вам приписали прохождение диспансеризации (да и при любой другой фиктивной, но оплаченной государством медпомощи), нужно сообщить об этом в ТФОМС. Деньги за липовую диспансеризацию медорганизация должна будет вернуть в ТФОМС, а его сотрудники направят информацию о приписке в следственные органы.

При современном развитии цифровых сервисов выявлять подобные факты не составляет большого труда. Тем не менее при нереальных планах и нехватке кадров соблазн поддаться на искушение у работников здравоохранения остаётся.

Есть соблазн и у всех прочих работающих граждан.

До 40 лет человек вправе проходить бесплатную диспансеризацию раз в три года, после 40 лет – ежегодно. На это, по его заявлению, ему предоставляется один день освобождения от работы с сохранением среднего заработка. Предпенсионеры имеют право запросить и два дня, если в один не уложились.

Так вот, моя знакомая рассказывала, что на предприятии, где она трудится, в определённый момент заявления на диспансеризацию стали подавать массово. Момент, что любопытно, пришёлся на период между майскими праздниками. Заподозрив неладное, работодатель счёл необходимым издать приказ о предоставлении в отдел кадров справки из медучреждения о прохождении диспансеризации.

Закрепить в нормативном акте обязанность сотрудника принести такую справку работодатель вправе (но не обязан). А медучреждения обязаны её выдать. Обычно это делает терапевт, к которому вы приходите за результатами обследования и консультацией. Если всё же он откажет – требуйте своего от главврача. Впрочем, моя знакомая говорит, что их кадровикам достаточно маршрутного листа, который выдают при диспансеризации.

Кстати, количество желающих пройти бесплатное обследование в рабочий день на предприятии моей знакомой не уменьшилось. Просто подача заявлений распределилась равномерно по месяцам года.