Экономика

Позиция депутата. Если врачей забывают, то страдают все

Город находится в крайне тяжелом финансовом положении. Исполнение нынешнего бюджета Воронежа за первое полугодие многие депутаты Воронежской городской Думы подвергли жесткой критике. Одним из них была Людмила Могиланская, представитель городской Думы в Воронежской областной Думе, исполнительных органах Государственной власти и местного самоуправления. Людмила Николаевна по профессии врач. Она возглавляет МУЗ «Городская поликлиника №3», хорошо знает ситуацию, сложившуюся в здравоохранении. По словам Могиланской...

Город находится в крайне тяжелом финансовом положении. Исполнение нынешнего бюджета Воронежа за первое полугодие многие депутаты Воронежской городской Думы подвергли жесткой критике. Одним из них была Людмила Могиланская, представитель городской Думы в Воронежской областной Думе, исполнительных органах Государственной власти и местного самоуправления. Людмила Николаевна по профессии врач. Она возглавляет МУЗ «Городская поликлиника №3», хорошо знает ситуацию, сложившуюся в здравоохранении.

- Людмила Николаевна, изменилась ли финансовая ситуация по итогам девяти месяцев?

- Когда принимался бюджет 2003 года, мы провозгласили его социально направленным. Исходя из тех возможностей, которые давала доходная часть, планировалось решать самые неотложные проблемы образования и здравоохранения. Однако ясно видно, что сфера здравоохранения профинансирована в среднем по городу лишь на 80%, а если разложить это исполнение по статьям, очевидно, что близко к 100% обеспечена только зарплата медицинских работников. Даже такие защищенные статьи, как медикаменты и питание больных, исполнены далеко не полностью.

Кроме того, в бюджете существует такая строка, как приобретение оборудования для медицинских учреждений. Депутаты решили считать ее первоочередной после защищенных статей. Это связано с тем, что в большинстве больниц и поликлиник материально-техническая база весьма изношена. И по этой причине не представляется возможным внедрять современные технологии, оказывать медицинские услуги на качественно новом уровне. Например, в составе медицинского учреждения, которым я руковожу, есть молочная кухня, обеспечивающая всех малышей в возрасте до года, которые живут на правом берегу, из семей, где трудное материальное положение. Оборудование кухни устарело. В начале сентября из-за изношенности вышли из строя две холодильные камеры.

В бюджете на оборудование для молочной кухни предусмотрено 500 тысяч рублей, но только после того, как санитарно-эпидемиологическая служба предписала кухню закрыть, городская администрация выделила деньги и то – только 70 тысяч, на которые удалось приобрести лишь одну холодильную камеру.

Без необходимого оборудования врач не может оказывать квалифицированную помощь. Хотя с уверенностью могу сказать, что воронежское здравоохранение по качеству подготовки кадров стоит на высоком уровне в Российской Федерации. Однако медицинское оборудование – это только одна сторона медали, а другая - это оснащение рабочего места доктора: ветхая мебель, недостаточное освещение, давно не ремонтируемые кабинеты – все это не лучшим образом сказывается на самочувствии врача, на его отношении к своей работе. Ведь врач – это, прежде всего, человек.

Все эти негативные факторы, включая очень низкую заработную плату (во многих других регионах она значительно выше), объясняют то, что теряется престиж профессии. В городе ежегодно Медицинской Академией выпускаются врачебные кадры и медицинским колледжем средние медработники, но далеко не все выпускники приходят на работу в лечебно-профилактические учреждения города Воронежа. Особенно тревожная ситуация в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Поликлиника – первичное звено здравоохранения – испытывает катастрофический дефицит участковых врачей и медсестер. На этих должностях работают, в основном, люди пенсионного или предпенсионного возраста, нет притока молодых кадров.

Недостаточное финансирование медицинской отрасли приводит к тому, что оплата лечения частично перекладывается на плечи населения (я не имею ввиду платные услуги, которые составляют незначительный процент в общем объеме медицинских услуг). Пациенты вынуждены приходить в стационар со своим бельем, со своими продуктами, приобретают медикаменты.

- Даже при существующем дефицитном бюджете есть ли реальные возможности для увеличения средств на обеспечение социальной сферы?

- При более рациональном использовании бюджетных средств можно было бы надеяться на большее финансирование. В бюджете 2003 года планировалось довольно существенное выделение финансовых средств на установление приборов учета (счетчиков) тепла и воды в лечебных и образовательных учреждениях. Однако запланированное количество счетчиков так и не установлено, хотя опыт показывает, что эта мера позволила бы снизить оплату коммунальных услуг в среднем на 40-60%. Скажу больше, когда в прошлом году мы установили счетчики учета воды в третьей поликлинике, у нас сложилась экономия воды в семь раз! При своевременной установке приборов учета в течение года получилась бы значительная экономия бюджетных средств, которые можно было направить на нужды социальной сферы.

Во всем мире здравоохранение - высокозатратная отрасль. И по-другому не может быть, ведь что есть на свете дороже здоровья человека? В Воронеже за истекший период много внимания и средств отводилось на благоустройство магистралей и прилегающим к ним тротуаров. Руководству города хочется видеть город чистым и нарядным.

- А как же здоровье людей?

- Особенно мне – потомственному врачу с 28-летним стажем очень обидно и больно, что из-за недостаточного внимания чиновников к здравоохранению страдает престиж нашей профессии, а главное, теряется уважение населения к медикам. Как объяснить больному человеку, что из-за отсутствия необходимого финансирования он вынужден ждать очереди на получение того или иного обследования, из-за отсутствия мебели в коридорах поликлиник выстаивать перед кабинетом врача. Недовольные люди адресуют свои претензии не к чиновникам, а к медицинским работникам, хотя их вины в этом нет.

- Что же делать?

- Работники администрации должны четко исполнять бюджет - основной закон. А депутаты должны твердо стоять на защите интересов избирателей и добиваться от чиновников рационального использования бюджетных средств. Беседовал Андрей Жильцов.