Февраль 2019

Визит к терапевту: жалобы на дискомфорт в шее

Увеличение размеров шеи, нарушение глотания, проблемы с сердцем, потливость и некоторые дополнительные симптомы могут быть признаком гипертиреоза.

Если пациент отмечает у себя тревожные или необычные симптомы, он обычно обращается к терапевту, который определяет проблему и направляет, если это необходимо, на консультацию к узким специалистам. Так, если женщина или мужчина отмечает у себя изменение размеров шеи, трудности с проглатыванием пищи или воды, изменения массы тела за относительно короткий период времени, а также дополнительные симптомы – вялость, потливость, повышение температуры, головные боли – есть повод для визита к доктору, возможно, имеются нарушения работы щитовидной железы. Для подтверждения диагноза будет назначен ряд обследований – анализы крови, УЗИ органа и внешний осмотр, анализ жалоб, что поможет в определении истинных причин недомогания.

Запись к терапевту, консультация специалистов

Прежде всего, при появлении любых жалоб, касающихся состояния здоровья, особенно если они возникли впервые, приносят существенный дискомфорт и необычны, важно обратиться к терапевту. Предварительно нужна запись на прием, которую можно осуществить прямо дома, используя сервис онлайн записи https://medaboutme.ru/zdorove/servisy/zapis-k-vrachu/terapevt/.

При первичном визите к врачу необходимо подробное изложение всех имеющихся жалоб и недомоганий, а при необходимости уточнений, врач будет задавать дополнительные вопросы, в том числе и о наличии похожих симптомов у родственников по женской линии. Все свои жалобы надо изложить полностью, даже самые незначительные и деликатные – это важно для диагностики. Если подозреваются проблемы со щитовидной железой, будут назначены общие и биохимические исследования. УЗИ железы, ЭКГ и дополнительные процедуры, а также консультация эндокринолога

Что смотрит эндокринолог: общие анализы

При первичном визите эндокринолог опять же внимательно изучит историю болезни и все жалобы пациента, задаст дополнительные вопросы, которые могут точнее подтвердить проблемы щитовидной железы, а также проведет осмотр шеи и всего тела, определит рост и вес, давление и пульс. После общего осмотра и оценки состояния щитовидной железы врач изучит полученные ранее результаты исследований – сравнит по таблице расшифровки общего анализа крови показатели пациента с нормативными, определив сопутствующие патологии и отклонения в состоянии здоровья. после этого будет выставлен предварительный диагноз, который можно подтвердить, проведя исследование плазмы крови на содержание в ней гормонов.

Какие гормоны нужно оценивать?

При дифференциальной диагностике различных поражений щитовидной железы ключевым исследованием будет определение уровня гормонов щитовидной железы. Врач назначит определение уровня тиреотропного гормона гипофиза в сочетании с определением трийодтиронина (гормон Т3) и тетрайодтиронина (он же тироксин или гормон Т4). По уровням концентрации этих веществ в плазме проводится определение проблемы. Врач тщательно анализирует гормоны щитовидной железы, расшифровка результатов может помочь в определении гиперфункции или гипофункции, а также уровня поражения – первичный это процесс (поражение самой железы) или вторичный (поражение тканей гипофиза). От этого зависит методика лечения, подход к терапии и конкретный набор препаратов, а иногда и хирургическое вмешательство. Иногда определения только гормонов щитовидной железы и гипофиза недостаточно для постановки диагноза, тогда необходимо определение уровня тиреоглобулинов, свободного Т4 и антител к миелоперксидазе, чтобы выявить аутоиммунные поражении тканей железы. Совокупность полученных результатов с данными УЗИ и жалобами, внешними признаками позволят точно поставить диагноз и начать лечение.

На правах рекламы.