Наука и образование

Что-то с памятью моей стало…

В Воронеже начали проводить – впервые в России – занятия для родственников людей с тяжелыми расстройствами памяти.

Мы и наше здоровье | Как помочь тому, кто перестаёт помнить себя

Самое страшное для пожилого человека не болезни сердечнососудистой системы, не тянущие боли в мышцах и суставах, не ослабление слуха и зрения. Самое страшное – потеря памяти, когда перестаёшь узнавать знакомых и родственников, забываешь своё имя, а выйдя на улицу, блуждаешь у своего дома и не можешь его найти.

Самое страшное для родственников – видеть, как дорогой тебе человек с каждым днём становится всё менее опрятным, а его растущая агрессивность или патологическое скопидомство вызывают слёзы близких людей.

Примерно 40 процентов больных деменцией выключены из жизни, и основная тяжесть по уходу за такими больными ложится на родных и близких, которые вынуждены оставлять работу, что сказывается на экономическом положении семьи. На 700 тысяч больных россиян, которым требуется посторонний уход, приходится около 200 тысяч мест в интернатах, в которых находятся все категории больных и инвалидов. Всего же, по данным статистики, деменцией в России страдают около 1,8 миллиона человек, хотя точная цифра не известна, поскольку исследований на этот счёт не было.

Журналист «Коммуны» встретился с Наталией Ценных, врачом высшей категории, заместителем главного врача по медицинской части Воронежского областного психоневрологического диспансера.

- С чем связано появление у человека слабоумия, Наталия Сергеевна? Почему одни жалуются на забывчивость в 60 лет, а другие в 90 помнят все подробности жизни и стихи рассказывают?

- Так называемые когнитивные нарушения деятельности головного мозга вызываются разными причинами. Это могут быть генетические факторы, травмы головного мозга, наличие сосудистых заболеваний в виде инсультов и инфарктов. Среди неврологических пациентов умеренные когнитивные нарушения встречаются в 45 процентах случаев. С возрастом в веществе головного мозга клетки, отвечающие за активность ассоциативных связей, начинают замещаться соединительной тканью. И чем меньше человек занимается гимнастикой ума – тем быстрее происходит такое замещение.

- Но почему всё же пожилой человек отлично помнит даже мелкие случаи из детства и юности, но не может вспомнить, с кем он пару дней назад разговаривал по телефону?

- Согласно закону Рибо, разрушение памяти происходит в определённой последовательности. Сначала «смываются» верхние слои памяти, то есть человек забывает, что он ел на завтрак, куда положил очки, какую статью прочитал во вчерашней газете, кто вчера приходил к нему в гости. Потом начинают «смываться» следующие слои памяти: он не может вспомнить, когда у него была свадьба, когда родились дети, где и в качестве кого начинал свою работу. Потом один за другим начинают исчезать следующие слои, вплоть до детских воспоминаний. К сожалению, начавшейся лёгкой забывчивости многие не придают значения, и делают большую ошибку, потому что к врачу – неврологу или терапевту надо идти с первыми звонками неблагополучия.

- Но на забывчивость порой жалуются совсем молодые люди, студенты…

- У них это может происходить от переизбытка информации. Поэтому посоветую им не перегружать голову второстепенной информацией, той, которую можно занести в записные книжки, ежедневники или сотовые телефоны.

Если забывчивость отмечается всё чаще, надо идти к врачу. С помощью тестов он определит, какого рода нарушения возникли, насколько они серьёзны, назначит лечение эффективными препаратами. Нынче появились такие, о которых несколько лет назад мы и думать не могли.

- Каковы первые признаки может быть даже не самой болезни, а её предвестников? Что скрывать, каждый думающий человек, приближающийся к пенсионному возрасту, боится, как говорят в народе, старческого слабоумия.

- Предвестниками могут быть не конгитивные расстройства, то есть нарушение памяти, а эмоциональные сдвиги. Был человек просто экономным – стал жадным до безобразия. Отличался резкими, но справедливыми высказываниями – стал агрессивным и грубым до неприличия. Был осторожным по натуре – стал подозрительным до паранойяльности, изводя родственников придирками и недоверием.

- Но сам человек может осознавать изменения, происходящие в его эмоциональной сфере, или они в этот период могут быть заметны только со стороны, например, близким людям и родственникам?

- Здесь всё очень индивидуально и в немалой степени зависит от интеллекта человека.

К примеру, он имеет высшее образование, всю жизнь работал в сфере экономики, образования или политики, руководил коллективами, т.е. умственная нагрузка у него была весьма высока. И вот он стал замечать, что, посмотрев фильм, не понял, о чем там шла речь, дочитав книгу до середины, забыл её начало. Дал задание сотрудникам, а через пару дней даже не помнит об этом. Приехал на работу, а дома оставил все необходимые документы. Вдруг, непонятно почему, забыл два-три самых обиходных слова. Вроде бы всё это несущественные мелочи, могут восприниматься с юмором и самоиронией, но на самом деле отклонения от нормальной деятельности мозга уже налицо.

- Как быстро может прогрессировать слабоумие?

- Опять повторюсь: у каждого человека процесс идёт очень индивидуально. Но, как правило, у занимающегося преимущественно физическим трудом, не охочего до чтения, не отказывающегося от весёлых застолий, значительную часть времени проводящего у телевизора, слабоумие будет нарастать с большей скоростью, чем у того, кто «каждый день бодрит свой ум».

Вопрос ещё и в том, с какой стадии может начаться лечение. Как правило, люди обращаются к нам очень поздно, когда разрушение ассоциативных связей и замена клеток соединительной тканью идут уже значительное время. Многие приводят родственников, которые уже в значительной мере утратили социальные функции, даже обслуживают себя с трудом. В этих случаях говорить о полной реабилитации, конечно же, невозможно.

- Можно ли затормозить развитие болезни, отсрочить её осложнения?

- Можно и нужно, поэтому наш психоневрологический диспансер решил начать проведение школ для родственников людей, страдающих тяжелыми формами расстройства памяти – деменцией, болезнями Альцгеймера, Паркинсона. Неврологи, психиатры, психологи в форме лекций и практических занятий расскажут родственникам больных людей о причинах этих недугов, их профилактике и лечении.

- Такие школы раньше проводились?

- Никогда и нигде прежде. Это даже в России первая школа для родственников пациентов психоневрологического диспансера.

- Какова зависимость деменции от пола, семейного положения, образования?

- Как в нашей стране, так практически и во всех других, женщины живут дольше мужчин, поэтому, естественно, женщин, болеющих деменцией, больше. Мужчины, у которых семейная жизнь складывается благополучно, тоже заболевают реже, по сравнению с холостяками или вдовцами.

Что касается образования, то частота заболевания обратно пропорциональна нагрузке мозга. Чем больше мобилизация умственных возможностей при занятиях литературой, математикой, иностранным языком, чтении книг, игре в шахматы, разгадывании сканвордов, шарад, ребусов – тем дольше не «привяжется» эта болезнь. И наоборот – чем больше времени человек проводит в различных застольях, просмотрах глупых телесериалов, бесцельном лежании на диване или бесконечных разговорах на дворовых лавочках, тем больше риск для распада памяти.

Вопросы задавал Борис Ваулин

Внимание!

Более подробно о проблемах больных деменцией их родственники могут узнать на занятии в Школе памяти. Оно будет проведено 2 октября в областном клиническом психоневрологическом диспансере. Тема «Как жить без памяти. Как помочь родственникам больных деменцией». Специалисты расскажут о лекарствах, которые нужны для лечения, о влиянии сна на самочувствие больных, о занятиях с больными в домашних условиях. Есть смысл прийти 2 октября в диспансер и послушать.

Не забудьте!

Источник: газета «Коммуна» № 142 (26164), 27.09.2013г.

---

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти или зарегистрироваться.