Наука и образование
Есть такая служба. «Экстремалы» в белых халатах
09.04.2004 00:00
Есть в структуре воронежского здравоохранения особая служба, мобильная. Ее персонал (22 специальности) – еоказывает экстренную специализированную медпомощь попавшим в беду не только в любом районе области, но и в соседних регионах. Воронежский территориальный центр медицины катастроф – один из самых крупных в России. В 2006 году он отметил свое 15-летие. Награжден орденом Петра Великого II степени...

Травматолог Владимир Гайдуков.
Есть в структуре воронежского здравоохранения особая служба, которую по праву можно назвать мобильной. Весь ее персонал – нейрохирурги и травматологи, реаниматологи и акушеры, терапевты, фельдшеры и медсестры (в общей сложности наберется 22 специальности) – ежедневно оказывает экстренную специализированную медицинскую помощь попавшим в беду не только в любом районе области, но, если понадобится, и в соседних регионах.
Воронежский территориальный центр медицины катастроф (ВТЦМК) – один из самых крупных не только в Черноземье, но и в России. В прошлом году он отметил свое 15-летие.
За значительный вклад в развитие отечественной медицины и активное участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций награжден орденом Петра Великого второй степени Национального комитета общественных наград.
Центр расположен по соседству с флагманом регионального здравоохранения – областной клинической больницей. Все, как говорится, под боком.
– Тревожный звонок на пульте дежурного фельдшера центра запускает отработанный алгоритм подготовки к выезду бригады необходимого профиля, – рассказывает заместитель главного врача по медицинской части Владимир ШИРОКИХ. – В нашем штате есть практически все необходимые специалисты, которые осуществляют круглосуточное дежурство как в центре, так и на дому. В случае необходимости (что, впрочем, бывает нечасто) привлекаются «узкие» специалисты из других областных больниц. На случай чрезвычайной ситуации мы располагаем двадцатью бригадами, двенадцать из которых предназначены для оказания медицинской помощи непосредственно в очаге ЧС, а восемь – для работы в стационарах.
Для срочной доставки бригад в распоряжении центра – одиннадцать новых санитарных автомобилей скорой медицинской помощи со штатным оборудованием. Машины, к слову, мы получили в рамках реализации приоритетного нацпроекта «Здоровье». При поступлении экстренного вызова из дальних районов используется звено санитарной авиации АН-2, в народе называемых «кукурузниками».
– Дня не проходит без вызова, – продолжает Владимир Александрович. – Очень много дорожно-транспортных происшествий. Каждый случай неординарен по-своему. Нынешний год пока бьет все рекорды по количеству экстремальных ситуаций: только на прошлой неделе в области – пять крупных ДТП. Получается, самая травмоопасная у нас – федеральная трасса «Дон», особенно участки в Лискинском и Бобровском районах.
Часто помогаем и новоусманским коллегам – через этот район проходят три федеральных автомагистрали, постоянно случаются дорожные аварии. Бьются, в основном, те, кто нарушает. Чаще других – пьяные или превысившие скорость водители.
Как только потеплеет, вплотную займемся «ныряльщиками» – начнется купальный сезон, «полетят» шейные позвонки. А в августе пойдут грибные отравления...
Насколько надежна техника, и как переносит постоянные перелеты (не говоря уж о дальних переездах) медперсонал и тяжелобольной пациент? Этими вопросами невольно задался корреспондент «Коммуны», отправившийся с бригадой центра медицины катастроф в Таловую, где произошло крупное дорожно-транспортное происшествие.
На помощь пострадавшим
Ранним утром в нескольких километрах от райцентра столкнулись «ВАЗ –2104» и «ВАЗ –2106». В «шестерке» находились студенты Таловского сельхозтехникума, в «четверке» – работники Бутурлиновского филиала «РосТелеком».
Трое погибли на месте. Еще семеро были доставлены в районную больницу. Состояние одного из пострадавших врачи оценивали как крайне тяжелое.
О том, насколько серьезной оказалась авария, можно судить не только по количеству пострадавших.
Бригадам специалистов центра медицины катастроф пришлось несколько раз выезжать для оказания помощи пострадавшим до выхода их из критического состояния, а затем – и транспортировки в областную больницу. Кроме того, в течение недели с помощью санитарной авиации доставлять донорскую кровь с областной станции переливания.
Компания «РосТелеком» выделила 15 тысяч рублей на медикаменты для попавших в ДТП. Еще порядка десяти тысяч рублей перечислили из муниципального бюджета. «Кадровую проблему» решили кардинально – практически всю неделю в Таловской ЦРБ дежурили бригады Воронежского центра медицины катастроф.
– Районная больница при существующем ныне дефиците высококвалифицированных врачей хирургических специальностей самостоятельно не справилась бы с таким количеством пострадавших, поступивших в тяжелейшем состоянии и требовавших незамедлительной медицинской помощи, – пояснил главврач Виктор ВОРОНОВ.
«Кукурузники» грязи не боятся
Вместе с хирургом Владимиром Улаевым, травматологом Владимиром Гайдуковым, урологом Романом Калгиным, врачом «скорой помощи» Константином Котляром и фельдшером Сергеем Балакиревым мы на Ан-2 летим к пострадавшим в ДТП.
Параллельно на реанимобилях в Таловскую ЦРБ направлены еще две бригады врачей центра медицины катастроф. Поставлена задача: оценить состояние пострадавших, оказать экстренную помощь и принять решение о транспортировке в областную больницу тех пациентов, которые смогут выдержать дорогу.
От Таловой до Воронежа – почти 170 километров.
Летчики называют Ан-2 внедорожником отечественной гражданской авиации. За «надежность»: в том смысле, что, если надо, то и «с одним винтом заведется», и вообще способен на многое – «кукурузники» грязи не боятся. Позже эту надежность мы все ощутили на себе, когда периодически попадали в воздушные ямы (ощущения не из приятных).
– По весне такие перегрузки – обычное явление, – пояснил врач Константин КОТЛЯР, которому часто приходится путешествовать на «кукурузниках». – Сейчас еще терпимо.
Травматолог Владимир ГАЙДУКОВ, в свою очередь, рассказал другой эпизод – как он летал с бригадой в Лиски, где оказывали помощь 16-летнему пареньку, ехавшему на велосипеде и напоровшемуся на строительную арматуру. Штырь насквозь пропорол ему ногу, так что он буквально оказался на крючке.
– И что вы думаете? – решил проверить мою сообразительность врач.
– Неужели вооружились пилой? – наугад предположил я.
– Именно. А потом с торчащим в ноге куском металла доставили парня на операционный стол.
И общение лечит…
За воспоминаниями не заметили скорого приземления в Таловой.
Обычно самолет садится в поле, в непосредственной близости от райцентров. В данном случае выбирать площадку не пришлось: В одном из удаленных от города населенных пунктов сохранился свой аэропорт: две деревянные полуразвалившиеся хибары заменяют и зал ожидания, и технические помещения, но для нас вполне сгодился.
Бригада реанимации ВТЦМК, приехавшая на реанимобиле в Таловскую ЦРБ, приняла решение эвакуировать в областную клиническую больницу только одного пациента – водителя «четверки» Михаила ПРОКОФЬЕВА. Перед выездом больного «накачали» обезболивающими – чтобы предупредить нежелательные последствия транспортировки. На протяжении всего пути в Воронеж бригада контролировала его состояние. А для поддержания оптимистичного настроя – завязали беседу. Тем более, что в необычной обстановке встретились коллеги: водитель реанимобиля Андрей МЕЛЬНИКОВ – за рулем, водитель разбившейся легковушки – на носилках. Как говорится, никто не застрахован...
– Машинка ничего, сильно не болтает, – хвалил пострадавший реанимобиль. – Скорость хорошая. И «интерьер» современный.
– Я и на «Волге» работал, на «РАФах», на «УАЗе», – отозвался водитель реанимобиля. – Так что сравнить могу. В «Газели» двигатель понадежнее, подвески. В салоне удобно медперсоналу.
В салоне реанимобиля – стационарная капельница, аппарат ингаляционного наркоза и искусственной вентиляции легких и даже умывальник.
– Мы ведь на работу ехали, когда все произошло, – вспомнил пострадавший о столкновении под Таловой. – До райцентра – 12 километров, кругом – ни души. Впервые попадаю в такую передрягу, стараюсь на дороге быть осторожным.
Но что случилось, то случилось. Нас занесло – помню. Сильный удар...
Проезжающие мимо водители останавливались. Помощь оказывали, по мобильникам врачей вызвали.
Девушку первой отвезли в ЦРБ – выглядела она совсем плохо, а транспортировать вроде можно было.
А вот в Воронеже «скорую» не всегда пропустят, – говорит Андрей.
– Не только потому, что пробки.
Встречаются хамы, которым на все наплевать.
За державу обидно
Случается, «скорая» ВТЦМК на обратном пути меняет маршрут.
Например, если идет пустой, можно завернуть в соседний район, забрать тяжелобольного.
– В прошлом году, когда возвращались из Новохоперска, наша помощь срочно понадобилась в Воробьевке, – вспоминает фельдшер реанимационной бригады Сергей КАРПИН. – Ночью, при сильном тумане или в грозу, авиацию задействовать невозможно, тогда в ход идут автомобили.
Случается выезжать и за пределы области: в случае необходимости врачи Центра сопровождают тяжелобольных до столичных клиник, где возможно проведение сложных операций. А иногда приходится «вести» правительственные делегации – на случай, если кому-то из VIP-персон станет плохо в дороге. В этой связи, кстати, вспомнили забавный эпизод с приездом в Воронеж премьер-министра Михаила Фрадкова. Врачи следовали в эскорте на своей «ГАЗели», которая явно уступала в скорости «крутым» иномаркам, а отставать от колонны было никак нельзя.
Тогда инспектора из сопровождения ГИБДД пересадили врачей в свои служебные «Форды», а водитель «скорой» догонял всех как мог.

Дня не проходит без вызовов.
Само собой заговорили о насущном. Низкий заработок вынуждает многих опытных врачей искать дополнительный источник доходов – по совместительству. Надо ли говорить, что медики Центра единодушно считают: персоналу ВТЦМК необходимо установить такие же доплаты к заработной плате, какие получает, согласно нацпроекту, персонал муниципальной скорой медицинской помощи. Иначе стоит ли удивляться существованию негласной практики вознаграждения людей, оказывающих медицинскую помощь, тем более – экстренную.
Хотя один из анестезиологов, ей-богу, сказал мне словами известного киногероя: «Мзду не беру, мне за державу обидно!».
Сергей КРОЙЧИК.
Фото автора.
© При перепечатке или цитировании материалов cайта ссылка на издания газетной группы «Коммуна» обязательна. При использовании материалов в интернете гиперссылка на www.kommuna.ru обязательна.