Наука и образование

Из жизни оперирующего врача. «Ты моя надежда, доктор…»

Парадокс российской жизни: любой одаренный доктор находится в заложниках своего таланта. Вести о «золотых руках» врача разносятся быстро, и страждущие люди стремятся попасть именно к нему. Оперирующий врач-отоларинголог Лариса Бакулина не может отказать даже случайному больному, приехавшему из района в Воронежскую областную больницу без направления. Нередко сама попросит за него перед начальством, если видит, что человек последние деньги собрал для поездки в областной центр. Через 13 лет после окончания института, пройдя...

У замечательного французского писателя-гуманиста Антуана де Сент-Экзюпери вычитал такие строки: «…если я заболею, то обращусь к какому-нибудь земскому врачу. Он взглянет на меня уголком глаза, пощупает мой живот, приложит к лопаткам старый носовой платок и сквозь него выслушает меня. Он кашлянет, раскурит свою трубку, потрет подбородок – улыбнется мне, чтобы лучше утолить мою боль». Профессионалов высокого класса в нашей медицине немало. Вероятно, в любом лечебном учреждении есть доктора, которые точно определят диагноз, блестяще сделают операцию и за короткий срок поставят пациента на ноги. К сожалению, гораздо меньше тех, кто способен внимательно и душевно, не торопясь, поговорить с больным, расспросить о его семье, доме, и этим самым снять у него напряжение перед операцией, которая его ожидает. А во время нее (если идет под местным наркозом) проверять состояние человека не чиновничьей бездушной фразой: «Как вы себя чувствуете, больной?», а ласково назвать человека по имени, ободрить его, попросить «еще потерпеть совсем немного».

Однако жизнь складывается так, что число непритворно сердечных докторов в российском здравоохранении уменьшается. В рыночных отношениях общества, при нищенском существовании медицины теплота и душевность уступают место холодному расчету и чисто деловым отношениям. Сантиментам здесь не место. Надо сказать, что люди в белых халатах, отвергающие дух наживы, чувствуют себя нынче не очень уютно. Бывший заведующий лоротделением областной больницы В.А.Гриднев нередко сердито выговаривал своим докторам, что те, обращаясь к пациентам, называли их «больными»:

– Вам что, трудно запомнить имя человека, – возмущался Вячеслав Александрович, – что вы его прилагательным к своей должности приставляете?

Гриднев теперь на пенсии, и в больнице его вспоминают как одного из последних романтиков советского здравоохранения, который без остатка отдавал себя медицине. Отоларинголог Лариса Бакулина считает себя ученицей старого врача и заповеди учителя помнит хорошо. Но парадокс российской жизни: любой одаренный доктор находится в заложниках своего таланта. Вести о «золотых руках» врача разносятся быстро, и страждущие люди стремятся попасть именно к нему. У зарубежных медиков уровень популярности имеет четкую цену. В нашем странно бесплатном здравоохранении сплошная уравниловка. Отзывчивый врач, как пчелка, всю смену крутится, а оценивается его труд так же, как любого эскулапа «средней руки».

Доктор Бакулина не может отказать даже случайному больному, приехавшему из района без направления. Больше того, нередко сама попросит за него перед начальством, если видит, что человек последние деньги собрал для поездки в областной центр. Чаще всего ее тихому, умоляющему голосу коллеги не в силах отказать. Но ей-то самой зачем нужны дополнительные хлопоты? Вовсе не нужны, но «виной» всему воспитание.

Когда уже окончила институт и делала первые шаги в практической медицине, отец Сергей Дмитриевич, простой сельский (или как она сама говорит «земский») врач, говорил дочери:

– Всегда помни – на прием к тебе пришел страдающий человек, поэтому посочувствуй ему, успокой, обнадежь. Не торопись с диагнозом, дай ему высказаться.

Более четверти века минуло, а негромкие наставления отца до сих пор в памяти.

Через 13 лет после окончания института, пройдя интернатуру, ординатуру и заочную аспирантуру в московском НИИ оториноларингологии, Лариса Сергеевна защитила диссертацию кандидата медицинских наук. Тема – лечение экссудативного отита. В советские времена женщины, рискнувшие встать на научную тропу, добровольно лишали себя всякой личной жизни и очень рисковали семейным благополучием. Не была исключением и доктор Бакулина. Но вот все мучения позади: диплом о присвоении звания кандидата меднаук в кармане. Казалось бы, можно расслабиться и втянуться в каждодневную текучку больничной жизни: утренние планерки, прием больных, операции, врачебные конференции. Она и втянулась на два-три года, а потом ощутила, что ее по-прежнему тянут к себе научные исследования. Как совместить их и практику каждого дня?

Врач областной больницы Бакулина пишет заявление в ректорат и ее принимают на должность ассистента кафедры мединститута. Проходит еще два-три года. Лариса Сергеевна понимает, что необходимо подниматься по научной лестнице, и начинает собирать материал для докторской диссертации. Снова годы упорного поиска, проверка различных методов лечения. Время ушло недаром, ибо теперь доктор Бакулина может подтвердить свои теоретические посылки открытием метода лечения острого гнойного отита без антибиотиков.

Ее исследованиями заинтересовалась военная медицина и свои изыскания воронежский врач проводила в Институте медико-биологических проблем министерства обороны, где никакая торопливость не приветствовалась, и любое новшество тщательно перепроверялось несколько раз. В немалой степени именно поэтому на подготовку докторской диссертации ушло полтора десятка лет. Тем не менее, все, что задумала она – выполнила.

…День оперирующего врача лоротделения расписан по минутам. С утра планерка, потом около часа осмотр пациентов и всевозможные манипуляции в процедурном кабинете. Многие из них малоприятны для больных и кто-то из них смотрит на врача глазами, полными страха, а кто-то инстинктивно даже хватает его за руку. Бакулина старается заранее избежать напряженности – сначала объяснит пациенту, что собирается делать, спокойно уверит его, что это «совсем не больно, хотя немного неприятно, но надо чуточку потерпеть, расслабиться, дышать спокойно и все у нас получится». Ее приветливость и радушный тон действуют умиротворяюще, а постоянное подхваливание пациента за его выдержку позволяют добиваться нужного эффекта процедуры. Она не забудет и помогающей медсестре сказать доброе слово: «Умница! И что бы я только без тебя делала?».

Потом операционная. В зависимости от сложности одна-две операции в день, четыре раза в неделю. Самая ответственная – вскрытие отогенного абсцесса мозга. Конечно, такие операции не каждый месяц, но нервы при них напряжены до предела. Одно неверное движение, малейший просчет и человек, лежащий перед тобой, может на всю жизнь стать калекой. Постучим по дереву – такого в ее практике, слава Богу, не было.

В последний год на очень многих операциях доктору помогает студентка шестого курса медакадемии Виктория Безуглая. Девушка думающая, серьезная, выбравшая путь отоларинголога и два года занимавшаяся в студенческом научном кружке. Глядя как Вика самостоятельно действует скальпелем, как профессионально задает вопросы, как мягко разговаривает с больными, Бакулина радуется: «Толковый будет доктор».

Она вообще любит студентов – их непоседливость, любознательность, с интересом слушает порой наивные споры о решении той или иной проблемы. Пусть ошибаются, спорят, доказывают, ищут свои истины – главное, чтобы равнодушия и расхлябанности в делах не было. Лариса Сергеевна часто водит молодежь по палатам, показывает им «интересных» пациентов. Когда-то она хотела, чтобы ее дочь Юля тоже стала отоларинголом, но та выбрала путь дерматолога, и теперь после вуза учится в аспирантуре в Москве.

Может быть, пойдет дальше, чем ее мама. В любом случае, пусть всегда помнит заветы своего деда – простого земского врача из воронежской глубинки. Борис Ваулин.
Фото Михаила Вязового.
© При перепечатке материалов сайта ссылка на Kommuna.ru или издания газетной группы «Коммуна» обязательна. При использовании материалов в интернете гиперссылка на Kommuna.ru обязательна.