Программа есть. Ждём, что она принесёт

На 26-м заседании Воронежской областной Думы принята областная целевая программа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера», рассчитанная до 2011 года. Общий объём совокупного финансирования реализации программы составит 1 миллиард 466 миллионов 377 тысяч рублей…

(Продолжение. Начало в №23,

Усмирить СПИД

Тенденцией развития ВИЧ-эпидемии и связанным с этим ухудшением демографической, социальной и экономической ситуации, снижением уровня здоровья населения продиктованы разработка и принятие подпрограммы «ВИЧ-инфекция». Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Воронежской области характеризуется неуклонным ростом числа новых случаев инфицирования ВИЧ.

Основным показателем уровня эпидемии является поражённость населения ВИЧ-инфекцией, то есть число людей, заражённых болезнью, на сто тысяч населения. По статистике, на декабрь 2006 года в Воронежской области количество ВИЧ-инфицированных составило 18,5 на сто тысяч населения, по Российской Федерации этот показатель – 244,4 на те же сто тысяч населения. Но это только официальные данные. Международный опыт мониторинга в этой сфере определяет иное соотношение – 1 к 3.

Эпидемия затрагивает все социальные слои населения, но, несмотря на всю серьёзность проблемы, эпидемию можно остановить. В подпрограмме чётко определены важнейшие условия, которые необходимы для этого. Первое – доступность медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, а это и профилактика, и уход, и поддержка. Государство взяло на себя очень многие проблемы, такие как обследование и лечение больных, финансирование закупки препаратов, причём весьма недешёвых.

Весомые финансовые ресурсы дал национальный проект «Здоровье» – на борьбу с ВИЧ-инфекцией государство ежегодно будет увеличивать ассигнования.

Общий объём финансовых ресурсов для реализации подпрограммы составит 282 миллиона 295 тысяч рублей, из них более трети – федеральные средства. Заставить деньги работать на людей, нуждающихся в помощи – важнейшее условие принятого областной Думой документа. На долю медицинского сообщества и регионального центра борьбы со СПИДом остаётся не менее тяжёлая задача – формировать приверженность к лечению.

В рамках подпрограммы предусмотрена организация программ по профилактике ВИЧ-инфекции среди молодежи, уязвимых групп населения и людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, обеспечение диагностическими препаратами для выявления ВИЧ-инфицированных и мониторинга эффективности их лечения. Одной из важнейших целей подпрограммы является повышение доступности медицинской помощи для пациентов с ВИЧ-инфекцией. Высокоактивную антиретровирусную терапию в 2005 году получали 10 пациентов, в 2006-м – 54, в 2007 году – планируется проведение лечения 62 пациентов.

Вызов нынешнего времени – рост числа ВИЧ-инфицированных детей, рождённых ВИЧ-инфицированными матерями. Используя новые технологии, можно снизить процент заражения детей в утробе матери. Мероприятиями подпрограммы предусмотрено, что почти полностью, на 98 процентов, профилактикой будут охвачены беременные инфицированные женщины для предотвращения вертикальной передачи вируса ребенку.

В рамках подпрограммы планируется до 2010 года завершить строительство областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и областной клинической инфекционной больницы по проспекту Патриотов и оснащение их современным медицинским и технологическим оборудованием. Это создаст необходимую материально-техническую базу и позволит увеличить объём и качество медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом жителям области.

Общий объём финансирования запланирован в сумме 225 с половиной миллионов рублей, почти 73 миллиона рублей поступят из федеральной казны.

Как указано в паспорте подпрограммы, её главной целью является снижение числа лиц, впервые инфицированных ВИЧ, совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции, внедрение современных антиретровирусных препаратов.

Также предполагается проведение внешнего и внутреннего контроля качества лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции и контроля качества тест-систем, входного контроля иммуноферментных тест-систем, централизованно поставляемых в регион. Несладкие проблемы «сладкой» болезни

Звание «тихого убийцы» сегодня прочно закрепилось за артериальной гипертонией. Диабет – убийца ещё более тихий. Медленно, но неуклонно он поражает внутренние органы и ткани. В том числе ткань нервную и сосудистую. Сосуды «засахариваются», нарушается кровоснабжение органов, сердца и мозга, и те постепенно ухудшают свою работу. Чёрное своё дело сахар делает основательно, но неспешно.

В Воронежской области наблюдается рост числа больных сахарным диабетом: за пять лет, с 2000 по 2005 годы, число больных увеличилось с 33,7 тысячи человек до 45,1 тысячи. Около 85 процентов общего числа больных приходится на сахарный диабет второго типа. Сохраняется высокая распространённость поздних осложнений сахарного диабета (ангиопатия нижних конечностей – 33 процента, полинейропатия – 44 процента, диабетическая ретинопатия – 48 процентов, слепота – 0,9 процента, нефропатия – 15 процентов).

Остаётся высокой смертность пациентов с сахарным диабетом от сердечно-сосудистых заболеваний (за 2003-2005 года она составила в среднем 5,5 процента). Выход на инвалидность по сахарному диабету составляет 2,2 процента от общего количества больных. Экономические и социальные последствия этой эпидемии могут иметь катастрофический характер. По масштабам своего влияния на состояние здоровья населения сахарный диабет рассматривается как одно из самых опасных заболеваний.

В предупреждении этой болезни профилактика имеет первостепенное значение. Именно она и поставлена в число приоритетов подпрограммы «Сахарный диабет» и здесь трудно переоценить роль «Школ диабета», где особое внимание обращается на формирование групп риска, организацию первичной профилактики сахарного диабета, воспитание здорового образа жизни. При диабете, как, пожалуй, ни при какой другой болезни, очень важно, чтобы больной сам контролировал своё состояние, чтобы он знал признаки его усугубления и вовремя помогал себе или обращался за помощью. Для него такой самоконтроль – единственный шанс не допустить дальнейшего тотального разрушения организма.

На профилактику сахарного диабета, развитие сети «Школ диабета» запланировано направить 1 миллион рублей. Это позволит, по мнению разработчиков подпрограммы, добиться стопроцентного охвата обучения в «Школе» пациентов, у которых впервые выявлен диабет, снизить на 28 процентов долю осложнений при сахарном диабете, увеличить среднюю продолжительность жизни.

На всей территории Воронежской области инсулин был и остаётся бесплатным. Подпрограмма гарантирует бесперебойное обеспечение больных сахарным диабетом инсулиновыми препаратами высокого качества, а также средствами самоконтроля – тест-полосками. Общий объём финансирования лекарственного обеспечения на время действия подпрограммы должен составить 94 миллиона 237 тысяч рублей.

При диабете не менее важен и комплекс социально-реабилитационных мероприятий. В рамках подпрограммы предусмотрена целевая реабилитация больных с впервые выявленным сахарным диабетом в эндокринологическом отделении санатория им. Горького, летний оздоровительный санаторно-курортный отдых детей в санатории им. Дзержинского, оздоровление инвалидов – больных сахарным диабетом. До 2011 года на эти цели будет направлено 74 миллиона рублей.

По-прежнему остаётся проблемой ранее выявление болезни. Проведение дополнительной диспансеризации населения и медицинских осмотров работников вредных производств, начатых в рамках национального проекта «Здоровье», позволили своевременно выявить заболевание. Но консультации у районного эндокринолога – пока ещё мечта в поликлиниках № 1, 5, 11, 18, 19 городского округа город Воронеж, поликлиниках Богучарского, Новоусманского, Россошанского и Таловского районов, и это отрицательно сказывается на эпидемиологической ситуации с заболеваемостью сахарным диабетом. На реализацию мероприятий подпрограммы, учитывая важность проблемы, выделены значительные финансовые ассигнования – 169 миллионов 237 тысяч рублей.

«Областная Дума» – спецвыпуск
Воронежской облдумы и «Коммуны», №25 (161). Источник: газета «Коммуна», №94 (24931) 28.06.07г.