Здоровье. Не болезнь, а образ жизни

Впервые специалисты Всемирной организации здравоохранения назвали заболеваемость сахарным диабетом неинфекционной эпидемией нашего времени. За последние пять лет число больных диабетом в Воронежской области увеличилось на 14 тысяч человек. С вопросами, которые поступают от читателей по поводу этого заболевания, журналист «Коммуны» пришел к главному диабетологу Воронежской области Елене Ждановой.

Рост заболеваемости сахарным диабетом отмечается во всех странах мира. Такая ситуация стала причиной того, что впервые специалисты Всемирной организации здравоохранения назвали это заболевание неинфекционной эпидемией нашего времени.

Вдумайтесь в одну цифру. За последние пять лет число больных сахарным диабетом в Воронежской области увеличилось на 14 тысяч (!) человек. С вопросами, которые поступают из самых разных мест воронежской земли, журналист «Коммуны» пришел к главному диабетологу области Елене ЖДАНОВОЙ.

Елена Жданова – главный диабетолог Воронежской области.
Фото Михаила Вязового.

Она – главный диабетолог области, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, эндокринологией занимается полтора десятка лет, по результатам областного конкурса врачей названа «Лучшим эндокринологом области» 2007 года.

- Какое качество сахарного диабета, Елена Анатольевна, вы назвали бы наиболее коварным?

- То, что более 70 процентов больных могут не подозревать о своем заболевании. И еще надо сказать о его беспощадности. Опасен не сам диабет – опасны его осложнения. Риск развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда увеличивается при нем в 2 раза, патологии почек – в 17 раз, гангрены нижних конечностей – в 20, артериальной гипертензии – более чем втрое. Первое место среди причин слепоты занимает тоже сахарный диабет. Ежегодно в мире происходит, например, более миллиона ампутаций, вызванных осложнениями сахарного диабета.

- А если говорить о смертности…

- Если о смертности, то за год он уносит более 3,5 миллиона жителей Земли. Лечение диабета и его осложнений – тяжелое бремя для бюджета любой страны. На борьбу с заболеванием затрачивается до 20 процентов бюджета здравоохранения, при этом 90 процентов средств уходит на осложнения диабета.

- Но почему всё же, Елена Анатольевна, эта патология растет с каждым годом?

- На цифры статистики влияет тот факт, что в последние годы значительно улучшилась её выявляемость. Влияет и общее старение населения: полвека назад люди просто не доживали до «своего диабета». Ещё причина – значительное увеличение людей, имеющих избыточную массу тела. Мы стали есть очень много калорийной пищи, зато вести активный образ жизни многим из нас просто лень. Взгляните: иному ребенку 9-10 лет, а он уже так перекормлен!..

- Кстати, какого самого молодого пациента вам приходилось наблюдать?

- Это был ребенок трехмесячного возраста. Но родители его были совершенно здоровы, поэтому в данном случае шла речь о каком-то генетическом сдвиге.

- Какие самые первые симптомы заболевания? Когда человек должен встревожиться и подумать: не прозвенел ли уже первый звонок?

- Это непонятно почему появившаяся постоянная сухость во рту, чрезмерная жажда, частое и обильное мочеиспускание, особенно ночью, необычная утомляемость, потеря веса, кожный зуд, частое возникновение фурункулеза и парадонтоза. Возможно ухудшение зрения, появляются боли в ногах, у мужчин возникает нарушение эректальной функции, что заставляет их обращаться к урологу или андрологу.

- Существуют ли своеобразные группы риска? То есть, кто должен серьезно задуматься, обнаружив у себя, перечисленные вами симптомы?

– Во-первых, те, кто имеет ближайших родственников, больных диабетом. Ближайших – это родители, братья, сестры. Во-вторых, имеющие избыточный вес, а то и ожирение. Особенно те, у кого подкожная жировая клетчатка сконцентрирована в области живота, по типу «яблока».

Измерьте сантиметром свою талию. Если объем её у мужчин превышает 102 сантиметра, а у женщин 88, им следует быть настороже и изменить свой рацион питания – они находится в опасной зоне. У тучных людей риск заболеть в 5 раз выше, чем у худощавых. В-третьих, женщины, родившие младенца весом более 4 килограммов. В-четвертых, те, кто мало двигается, – ведь многие сегодня часами готовы сидеть у телевизора, компьютера или лежать на диване. В-пятых, те, кто нормальному питанию предпочитает «Макдональдсы», где всевозможные гамбургеры и чизбургеры запиваются кока-колой. Фактором риска является и возраст: после 45 лет будьте особо внимательны к своему здоровью.

- Допустим, человеку больше 45. Что он должен делать, чтобы отогнать тревожные опасения?

- Самое простое – ежегодно проверять кровь на сахар. Возьмите себе это за правило. Но если, к примеру, через полгода после нормального анализа появились какие-то тревожные симптомы, то, не дожидаясь запланированного срока, вновь повторите анализ. Норма сахара – в пределах от 3,3 до 5,5 м/моль/литр.

- Какой совет, Елена Анатольевна, вы дадите нашим читателям, чтобы уменьшить риск заболевания?

- У нас есть такое выражение: «Диабет – это не болезнь, а образ жизни». Поэтому всем рекомендую именно здоровый образ жизни. Во-первых, сбалансированное питание: жиры животного происхождения – не более 50 граммов в сутки, молоко – жирностью 1,8-2,8 процента. Откажитесь от частого употребления мягких батонов, тортов, пирожных, забудьте про газированные напитки и кока-колу. Если не удается в будние дни, то хотя бы в выходные гуляйте по 2-3 часа. И не сидите перед телевизором. Контролируйте свое артериальное давление и вес.

При возникших подозрениях обязательно обращайтесь к врачу – диабет гораздо легче предотвратить, чем лечить его всю жизнь.