Общество
Эпидемия XXI века. Игра на выживание
21.01.2009 09:56
С каждой неделей в Воронежский центр терапии зависимостей обращается все большее количество пациентов, осознавших, что пагубное пристрастие к азартным играм мешает им нормально жить. О корнях игровой зависимости, путях её преодоления и возможных последствиях рассказал зав.кафедрой психиатрии Воронежскойй медакадемии, председатель областной Ассоциации психиатров и наркологов Олег Ширяев.
- Простите, сэр, но я не могу впустить вас в казино! Вы без галстука!
- Ну и что?! А вот этот вообще голый!
- Да, сэр! Но он выходит...
Игромания превратилась в настоящую эпидемию. Каждую неделю в Воронежский центр терапии зависимостей обращается все большее количество пациентов, осознавших, что пагубное пристрастие к азартным играм мешает им нормально жить.
О корнях игровой зависимости, путях её преодоления и возможных последствиях рассказал заведующий кафедрой психиатрии Воронежской государственной медицинской академии, председатель Ассоциации психиатров и наркологов Воронежской области Олег ШИРЯЕВ.
- Игромания превратилась в настоящую эпидемию. Каждую неделю в Воронежский центр терапии зависимостей обращается все большее количество пациентов, осознавших, что пагубное пристрастие к азартным играм мешает им нормально жить. Это касается казино, игровых автоматов, компьютерных игр. Не буду лукавить: многих игроков приводят к нам за руку родные. В большинстве своем это родственники, столкнувшиеся с проблемой тогда, когда не замечать ее уже стало невозможно. Когда начались пропажи из дома крупных сумм денег, ценных вещей и т.п. К сожалению, в 99 процентах случаев у них не было возможности отследить тот момент, когда их ребенок впервые потянулся к «однорукому бандиту
- Олег Юрьевич, что толкает человека в объятия азарта?
- Ведущим движущим компонентом развития человеческой психики является игра. Играя, малыш познаёт мир. От игры ребенок получает свои первые яркие эмоциональные ощущения. Вспомните, как часто в детстве казалось, что наша игра прервана взрослыми на самом интересном месте. Как не хотелось идти домой, потому что мама зовет, а мы в это время находимся на пике игрового удовольствия. Уже все это красноречиво говорит о том, какой мощный стимул к получению положительных эмоций заложен в игре. Не случайно ее элементы успешно используют в своей работе педагоги.
- Однако со временем люди вырастают из коротких штанишек, взрослеют и начинают находить положительные эмоции и в других вещах.
- Именно поэтому о человеке, который не мыслит своей жизни без игры, говорят, что он недоиграл в детстве. Психологи знают, что внутри каждого из нас сосуществуют три ипостаси человеческой психики: «родитель», «взрослый» и «дитя». Проявляя заботу о своих ближних, ощущая ответственность за происходящее, вы включаемся в роль «родитель». На работе мы решаем серьезные вопросы, устанавливаем социальные контакты, полностью соответствуя роли «взрослый». И только во время игры в нас просыпается «дитя».
Прямая дорога из зала игровых автоматов – к психиатру.
Фото Дарьи Снеговой.
Если по каким-то причинам человек увяз в ипостаси «дитя», он утрачивает способность быть «родителем», а также «взрослым». Он не вписывается в эти рамки, отчего страдает. Игра для него превращается в своего рода убежище от негативных мыслей о себе самом. Становится, как и в детстве, единственным источником положительных эмоций. Круг замыкается.
В моей практике был пациент, который еще ребёнком в разгар семейной ссоры выскочил из дома и – сам не помнит, как – очутился в зале игровых автоматов. «Добрые дяди» дали ему немного денег. И паренёк сражался с «одноруким бандитом», пока родные не обнаружили его и не отвели домой. В дальнейшем желание играть возникало у него в любой острой жизненной ситуации. Со временем игра вытеснила все другие интересы.
Для человека, страдающего игроманией, главное – побыть в том особенном состоянии, которое даёт ему азартное поведение. Можно играть в шахматы, шашки, бильярд. Во всё, что угодно. Лишь бы поймать желанный кайф, что сродни тем ощущениям, которые испытывает алкоголик, наркоман. Вот почему игровая зависимость – это не просто порок, это – серьёзное психическое заболевание, и помочь с ним справиться может только специалист-психотерапевт.
- В жизни каждого человека бывают ситуации, когда азарт помогает, подстёгивает к решительным действиям. Можно с азартом работать, заниматься творчеством, спортом. Где та грань, за которой игра превращается в проблему?
- В возникновении игровой зависимости важную роль играет факт первого выигрыша. Заметим, что болезненно азартный человек не будет играть «на интерес». Важна ситуация интриги, риска. Всё – или ничего. Но лучше, конечно, всё!
И вот он, первый весомый выигрыш. Мерило собственной состоятельности. Полная иллюзия большого счастья. Сейчас для игрока совсем не главное то, сколько денег ему перед этим пришлось отдать казино (залу игровых автоматов, лотерее и т.п.). Пьянит сам факт выигрыша. Вот этот опыт и порождает настоящую драму: подсознание хранит это переживание и настойчиво требует повторения вызвавшей его приятной ситуации.
Иллюзия того, что огромный выигрыш возможен, подпитывается «случаями из жизни». «А вот в таком-то казино человек выиграл десять тысяч долларов», «А в газете писали, что кто-то выиграл в лотерею миллион!..» И человек надеется: «А вдруг?..» Его не волнуют 99 процентов проигравших тому же казино. Сознание фиксирует только факты удачи. Эту способность эксплуатируют хозяева предприятий азарта. Время от времени они организовывают показательные выступления: на глазах у изумленной публики «человек с улицы» срывает крупный куш и эффектно удаляется.
Еще один миф, распространённый в среде игроков-профессионалов, - возможность отыграться. На нем строятся невероятные концепции игры, «хитроумные варианты» и прочее. Рождаются целые легенды о том, как, опять же – в некоем городе, благодаря особой системе игры человеку удалось обставить крупное казино…
- Олег Юрьевич, как реагировать домашним на игрока? Чем ближний круг может помочь такому человеку?
- Игроманами не рождаются, игроманами становятся. Появляется в семье человек, который пропадает вечерами, спуская несметное количество денег. Днём – это скучающий, отстранённый папа, который слоняется по квартире как в воду опущенный, что-то отчаянно себе соображает. К вечеру, глядь, его уже и нет. И «снова за старое». И долгов – как после капитального ремонта. Начинаются скандалы, слезы, взаимные обвинения, обиды, но все без толку. Сетовать на такого «профессионального игрока» и бесперспективно, и бессмысленно. Важно понять одну вещь: несмотря на всю внешнюю вменяемость, человек серьёзно болен.
К сожалению, настоящие фанаты игры – в большинстве своём одиночки. Они давно ушли из семьи. Единственная цель их жизни - играть, играть, играть…
Откройте любую современную классификацию психических расстройств, и вы найдете там такую болезнь - «игроманию», или «патологическую склонность к азартным играм».
Чтобы оградить человека от опасного влечения, его можно, конечно, приковать наручниками к батарее, попытаться извлечь из привычной для него среды обитания, перевезти в другой город. Но, как вы догадываетесь, все это даст результат только в одном случае, если игрок сам будет активно заинтересован в своем излечении. Потому как такой «пострадавший» нуждается не во внушениях и назиданиях, а в помощи врача-психотерапевта. Лечение в каждом случае будет индивидуальным и продолжительным, так как механизмы игровой зависимости стойкие и могут включиться и через несколько лет.
Особенно трудными случаями являются комбинированные зависимости: «игра плюс алкоголь», «игра плюс наркотики». Такие комбинации тем более не излечиваются за несколько минут. Предстоит продолжительное во времени сотрудничество пациента и психотерапевта.
